2º 1ª PROFESOR DI MATTIO. POLÍTICA SANITARIA

Prof. Marcelo Dimattio 1 POLITICA Y EDUCACIÓN SANITARIA A MODO INTRODUCTORIO< Bienvenidos/as a la perspectiva Política y Educación Sanitaria. Circunstancialmente, y sólo por ahora, consideramos que nos es irrelevante dar a conocer algunos conceptos iniciales, aunque no menos importantes de este área, dado los difíciles momentos que estamos transitando a nivel mundial y que son de conocimiento público: la infección por COVID-19. Como sabemos, la OMS declaró a este hecho como una “emergencia sanitaria internacional de Grupo 3” en cuanto a la incidencia y la rápida propagación del Coronavirus, que ya ha transgredido las fronteras y ha causado centenares de muertes, a tal punto de llegar a declarar que estamos en presencia de una pandemia. Consideramos que resulta menester adentrarnos en la significatividad que este tema reviste y que ha ido “escalando peldaños” de diferente magnitud que van desde la muerte de individuos en determinadas poblaciones, a generar sentimientos de paranoia social rozando a lo que Charles Darwin llamó “La supervivencia del más apto” (término que fue deformado por el darwinismo social a “La supervivencia del más fuerte”)... y sigue transitando. Como nos hemos podido percatar, a través de los diversos medios de comunicación en masa, el llamamiento tanto de la OMS como así también de las organizaciones gubernamentales y no gubernamentales en cuanto a la toma de medidas de higiene, protección y promoción es casi constante; y la situación así lo amerita. Por otro lado, convenimos en que resultará menester dada nuestra situación actual, la definición de algunos de los conceptos específicos referidos tanto a la enfermedad por Coronavirus, como así también a aquellos utilizados en el lenguaje formal y no formal que de seguro enriquecerá su vocabulario y le ayudarán a la interpretación de éste y otros textos (actividad I). En una segunda etapa, trataremos de delinear –aunque de manera general y fragmentada–, algunos de los conceptos y modos de pensamiento que dan forma a la ciencia y que se tornan en condicionantes, para científicos y otros profesionales, a la hora de “leer” el mundo y de darlos a conocer en sus discursos por medio de los diferentes tipos de lenguajes. Luego, estos discursos serán interpretados y reinterpretados por los comunicadores sociales, llegando, finalmente, al común de la sociedad que los interpretará y los reinterpretará no exentos de consecuencias. Comprender esto, sobre los modos de pensamiento y de hacer de la ciencia, le permitirá analizar y establecer relaciones sobre los artículos periodísticos propuestos para la resolución de las actividades (actividades II y III). Actividad I Prof. Marcelo Dimattio 2 a) Como habrá observado, en la introducción aparecen términos resaltados en negritas. Le proponemos que ordene éstos alfabéticamente y que luego los defina. b) En algunos párrafos de la introducción también aparecen términos específicos que necesitamos entender, no solamente para transcurrir la cursada, sino también, para comprender la realidad que hoy nos toca vivir a raíz de la pandemia de Coronavirus. Busque información al respecto sobre las diferencias entre: 1- Coronavirus y CODVI-19. 2- Endemia, pandemia y epidemia. 3- Emergencia y urgencia sanitaria. 4- Entre emergencia de Grado 1, Grado 2 y Grado 3. ALGO SOBRE LA CIENCIA Uno de los conceptos que se le han propuesto definir anteriormente es el de ciencia. En ocasiones este término nos provoca cierto temor o rechazo bajo la idea de que es una actividad complicada y que sólo puede ser destinadas a “los genios”, a “los iluminados” y que está basada en: “[...] estrictas e inquebrantables reglas heredadas de no se sabe de qué dioses del Olimpo científico” (Aduriz-Bravo et al., 2008). No es casualidad que en ciertas publicidades aparezcan rótulos tales como “testeado por científicos”, “científicamente comprobado” –y algunos otros que andan “pululando” por ahí– mostrando a personajes con sus guardapolvos “desorbitantemente” blancos trabajando en sus laboratorios “impolutos”. Sin embargo, la ciencia es construida por sólo una especie de seres vivos como Usted o como yo: los seres humanos; cargados de objetivos, imaginación, aciertos, errores, negociados, subjetividades, experiencias, etc. Por lo tanto, podemos aseverar, sin miedo a equivocarnos, que la ciencia está contaminada de humanidad y por lo tanto no es incuestionable. Sabemos, indudablemente, que la influencia de la ciencia atraviesa de continuo todos los órdenes de nuestra vida, pero ahora también sabemos que su naturaleza es cuestionable. Es menester tener en cuenta esta realidad, y procurar estar informados y alfabetizados científica y tecnológicamente (Membiela Iglesia et al. 1995), y así tener el poder de analizar, interceder (ya sea de manera proactiva o reactiva) y tomar decisiones ante la influencia de la ciencia que no siempre muestra su “cara más bondadosa”. Consideramos que es muy interesante e importante adentrarse en el “mundo de la epistemología”, pero su abordaje sobrepasa grandemente las páginas y el objetivo de este documento. Prof. Marcelo Dimattio 3 Actividad II En esta actividad proponemos el análisis de tres artículos periodísticos referente a la pandemia de Coronavirus (COVID-19). La idea es que Ud. los relacione, mediante un breve escrito, con la temática recientemente abordada (Algo sobre la ciencia). https://www.lanacion.com.ar/el-mundo/coronavirus-el-crudo-relato-enfermera-tengo-miedo-nid2343367 https://www.clarin.com/buena-vida/coronavirus-panico-injustificado-dice-virologo-argentino-francia_0_yVcmJ4RM.html https://www.perfil.com/noticias/sociedad/barbijos-y-alcohol-en-gel-en-falta-y-con-precios-disparados-al-doble.phtml OTRAS IDEAS SOBRE LA CIENCIA Y EL CASO DEL CORONAVIRUS A partir de la aceptación de diferentes hipótesis de partida (luego de ser sometidas éstas a pruebas) los seres humanos hemos llegado a construir una diversidad de teorías que han intentado –e intentan– dar explicación a los fenómenos naturales. Estas invenciones humanas, digo, las teorías, surgen en base a la observación y la experimentación con el entorno natural y en el mejor de los casos dará tratamiento a las demandas de una sociedad. Cuando dos teorías o más tratan de explicar un mismo fenómeno podemos decir que entran en “competencia” (Kuhn, 1962), en donde aquella que se torne más “resistente”, o sea, la que presente mejores pruebas y argumentos para explicarlo se convertirá en la “ganadora” siendo sostenida en el tiempo. Son a estas teorías resistentes a lo que el epistemólogo Thomas Kuhn (1922-1996) denominó como paradigmas. “Considero a los paradigmas como realizaciones científicas universalmente reconocidas que, durante cierto tiempo, proporcionan modelos de problemas y soluciones a una comunidad científica” (Kuhn, 1962). En este proceso de construcción de conocimiento científico se determinará a la teoría triunfadora mediante la participación de una gran cantidad de profesionales que tratarán de llegar a un consenso. En estos debates se requieren la presentación de datos fiables que sustenten sus argumentos y que deben ser verificables por otros. El gobierno de turno, los recursos disponibles, el clima social e intelectual, las influencias personales inciden en qué y cómo se investiga. Actividad III Prof. Marcelo Dimattio 4 En esta nueva actividad le proponemos analizar dos posturas respecto a la pandemia del COVID-19 y establecer una relación con lo abordado en este apartado (Otras ideas sobre la ciencia y el caso del coronavirus). Los científicos responden a los rumores del origen del coronavirus: “Las teorías de conspiración no hacen más que crear miedo” Por Michael Nedelman 15:49 ET(19:49 GMT) 19 Febrero, 2020 (CNN) — Científicos de todo el mundo criticaron y desacreditaron las teorías de conspiración de que el nuevo coronavirus tiene su origen no en animales, sino en un laboratorio chino, según un comunicado publicado hoy en la revista médica The Lancet. “Nos unimos para condenar enérgicamente las teorías de conspiración que sugieren que COVID-19 no tiene un origen natural”, escribieron los 27 autores, citando estudios de científicos en varios países que analizaron la composición genética del virus. Estos estudios “concluyen abrumadoramente que este coronavirus se originó en la vida silvestre, al igual que muchos otros patógenos emergentes”. “Las teorías de la conspiración no hacen más que crear miedo, rumores y prejuicios que ponen en peligro nuestra colaboración global en la lucha contra este virus”, escribieron los científicos en un comunicado. CNN informó anteriormente declaraciones del senador Tom Cotton de Arkansas esta semana en Fox News diciendo que “este virus no se originó en el mercado de animales de Wuhan” e implica que puede haber comenzado en un laboratorio no muy lejos. “No tenemos evidencia de que esta enfermedad se haya originado allí… pero al menos tenemos que hacer la pregunta”, dijo Cotton. Fuente original en https://cnnespanol.cnn.com/2020/02/19/los-cientificos-responden-a-los-rumores-del-origen-del-coronavirus-las-teorias-de-conspiracion-no-hacen-mas-que-crear-miedo/ Reino Unido se declara impotente ante el coronavirus y da prioridad a la economía • Al contrario que el resto de países, ha optado por no tomar medidas de choque RAFAEL RAMOS I LONDRES 13/03/2020 20:08 | Actualizado a 14/03/2020 17:48 Boris Johnson ha hecho una apuesta muy arriesgada y se juega su futuro político –y lo más importante, las vidas de muchos residentes en Gran Bretaña– con la decisión de no tomar por el momento medidas drásticas contra la pandemia y centrar su estrategia en suavizar la curva del coronavirus para que el pico de contagios se produzca dentro de un par de meses, cuando la sanidad pública podría estar más preparada para afrontar el choque. El plan, según los especialistas, responde a la resignación de que el gobierno en el fondo no va a poder hacer nada para frenar el coronavirus, que un número muy considerable de muertes (incluso decenas de miles) es inevitable, y que por tanto es mejor intentar proteger la economía de cara a quienes sobrevivan. Desde el punto de vista médico, la teoría es que cuantas más personas se contaminen ahora, un mayor porcentaje del país desarrollará inmunidad para una potencial segunda oleada de la epidemia en el otoño o invierno próximos. Prof. Marcelo Dimattio 5 La teoría es que una parte muy importante de la población ha de contaminarse para desarrollar inmunidad Esta parsimoniosa estrategia, que responde al tradicional espíritu flemático inglés (keep calm), ha recibido durísimas críticas de parte de la comunidad científica y un sector de la prensa. Por un lado, porque significa poner en peligro extremo (y tal vez sacrificar) a los elementos más vulnerables de la sociedad, los mayores y quienes tienen enfermedades crónicas. Por otro, las medidas radicales de contención adoptadas en otros países han dado resultado, y no existe evidencia alguna que sustente la teoría de que quienes se contagien ahora se volverán inmunes, y de que habrá un segundo ataque del virus. Incluso en términos económicos, es virtualmente imposible que el Reino Unido pueda paliar el golpe financiero que se avecina, en un mundo globalizado y con su total dependencia de la City y del sector de los servicios. “La primera regla epidemiológica -dice el profesor Roy Anderson, del Imperial College de Londres- es que cuanto más pronta sea la intervención tanto mejor. Del otro lado de la balanza se halla el impacto económico, los gobiernos no pueden al mismo tiempo minimizar la tasa de mortalidad y el golpe a la economía, han de elegir”. Boris Johnson ha elegido, y ha dicho a sus compatriotas que “muchos vamos a perder en las próximas semanas y meses a nuestros seres queridos”. Y se ha quedado tan pancho. Richard Horton, director de la prestigiosa revista científica The Lancet, ha urgido a Johnson a adoptar urgentemente el tipo de medidas de aislamiento implementadas en China, Corea, Italia o España, y lo ha acusado de estar jugando a la ruleta rusa con la salud y la vida de la gente. Martin Hibberd, de la Escuela de Higiene y Medicina Tropical, ha calificado la actuación del gobierno de “tardía e insuficiente”. Otros dicen que es “patética”. Numerosos médicos y políticos de otros partidos demandan a Johnson que cierre escuelas Los acontecimientos, sin embargo, van un paso o dos por delante del primer ministro. El jueves por la noche anunciaba que se iban a jugar partidos de fútbol con normalidad porque un enfermo “sólo” contamina por término medio a otras dos o tres personas en un estadio, y que es más importante mantener la normalidad el mayor tiempo posible. El viernes por la mañana, tras anunciarse el positivo del entrenador del Arsenal Mikel Arteta y un jugador del Chelsea, la Premier League suspendió los encuentros y dejó en el aire el resto de la temporada. Numerosos médicos (y políticos de otros partidos) demandan a Johnson que cierre escuelas, prohiba reuniones multitudinarias, estimule el teletrabajo, cierre las fronteras como han hecho la India o Israel o suspenda los vuelos de los países más afectados, como Estados Unidos. Pero en vez de eso, sorprendentemente, la respuesta del gobierno británico al incremento de la crisis ha consistido en dejar de hacer la prueba del coronavirus a todo el mundo excepto a quienes registren los síntomas más severos de la enfermedad, y que el resto -aunque pueda estar contaminado, tenga fiebre y una tos persisten te- se limite a quedarse voluntariamente en sus casas durante una semana. El gobierno de Boris Johnson da prioridad la economía y la normalidad y se ampara en los consejos de sus asesores médicos. Le gusta hacer las cosas a su manera. Cuando la Organización Mundial de la Salud critica a los países que “no están tomando medidas urgentes y agresivas” contra la pandemia, el Reino Unido es uno de ellos. Fuente original en https://www.lavanguardia.com/internacional/20200313/474112559284/reino-unido-impotente-coronavirus-prioridad-economia.html Prof. Marcelo Dimattio 6 FUENTES DE CONSULTA ADURIZ-BRAVO, A. (2008) En “¿Qué tienen de “naturales” las ciencias naturales?” / Coordinado por Lydia Galagovsky. Buenos Aires: Biblos. BRITO, A. (14/03/2020) “Coronavirus. El crudo relato de una enfermera: Tengo miedo de ir a trabajar” En Diario La Nación| El mundo | Coronavirus. Disponible en: https://www.lanacion.com.ar/el-mundo/coronavirus-el-crudo-relato-enfermera-tengo-miedo-nid2343367 [Consultado el 16/03/2020]. CARRILLO, S. (07/03/2020) “Barbijos y alcohol en gel, en falta y con precios disparados al doble” En Diario Perfil. Sociedad / elementos de prevención. Disponible en: https://www.perfil.com/noticias/sociedad/barbijos-y-alcohol-en-gel-en-falta-y-con-precios-disparados-al-doble.phtml [Consultado el 16/03/2020]. DARWIN, C. (2007) “El origen de las especies”, 1º edición. Buenos Aires: Centro Editor de Cultura. GOLDSCHMIDT, P. (09/03/2020) “Coronavirus: “El pánico es injustificado”, dice un virólogo argentino en Francia”. Por Agencia CyTA-Leloir, en Diario Clarín | Buena vida. 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(14/03/2020). “Reino Unido se declara impotente ante el coronavirus y da prioridad a la economía” En La Vanguardia | Internacional. Disponible en: https://www.lavanguardia.com/internacional/20200313/474112559284/reino-unido-impotente-coronavirus-prioridad-economia.html Prof. Marcelo Dimattio 7